By virtue of their teaching role and contact with students, health professions (HP) educators are often the first point of connection for students who are experiencing mental health difficulties. Educators are increasingly expected to include some form of pastoral care in their role. Mental health-related interactions with students may have a negative emotional impact on educators, particularly when roles and expectations are not clearly defined and where boundaries are not managed effectively. Using positioning theory as a lens, this study explored how educators experienced such interactions and how this manifested in positions, storylines, and speech acts. Interviews were conducted with 27 HP educators at a faculty of medicine and health sciences. Reflexive thematic analysis using inductive coding identified themes corresponding to the nearing, weighted, ambivalent, and distancing positions participants adopted in relation to students with mental health difficulties. There was fluidity in and between positions, and more than one position could be occupied simultaneously; participants each moved through different positions in response to different relational situations. Multiple storylines informed these positions, representing how moral- and care-informed responsibility intersected with responsiveness to make certain actions possible or impossible. Normative and personal value narratives were evident in storylines, in many cases underscored by care or justice ethics. The value of positioning theory in facilitating reflective faculty development initiatives for educators engaged in these interactions is discussed.

中文翻译：

---

设定界限非常困难，想要做出回应是人类的天性：通过定位理论的视角探索卫生专业教育者对学生心理健康困难的回应。

由于他们的教学角色和与学生的接触，卫生专业 (HP) 教育工作者通常是遇到心理健康困难的学生的第一联系点。越来越多的人期望教育工作者在他们的角色中包括某种形式的教牧关怀。与学生进行的与心理健康相关的互动可能会对教育工作者产生负面的情绪影响，尤其是当角色和期望没有明确定义以及界限没有得到有效管理时。本研究以定位理论为视角，探讨了教育工作者如何体验这种互动，以及这种互动如何体现在定位、故事情节和言语行为中。对医学和健康科学学院的 27 名 HP 教育工作者进行了采访。使用归纳编码的反身主题分析确定了与临近对应的主题，参与者对有心理健康困难的学生采取的加权、矛盾和疏远立场。职位之间存在流动性，可以同时担任多个职位；每个参与者都通过不同的位置来响应不同的关系情况。多个故事情节告诉这些立场，代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。参与者针对有心理健康问题的学生采取的保持距离的姿势。职位之间存在流动性，可以同时担任多个职位；每个参与者都通过不同的位置来响应不同的关系情况。多个故事情节告诉这些立场，代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。参与者针对有心理健康问题的学生采取的保持距离的姿势。职位之间存在流动性，可以同时担任多个职位；每个参与者都通过不同的位置来响应不同的关系情况。多个故事情节告诉这些立场，代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。可以同时担任一个以上的职位；每个参与者都通过不同的位置来响应不同的关系情况。多个故事情节告诉这些立场，代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。可以同时担任一个以上的职位；每个参与者都通过不同的位置来响应不同的关系情况。多个故事情节告诉这些立场，代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。代表道德和关怀知情责任如何与响应能力相交，使某些行动成为可能或不可能。规范和个人价值的叙述在故事情节中很明显，在许多情况下，关怀或正义伦理强调了这一点。讨论了定位理论在促进从事这些互动的教育工作者的反思性教师发展计划方面的价值。