Hintergrund

Die Gonarthrose stellt eine medizinische Herausforderung dar.

Fragestellung

Wie ist die Evidenzlage in Bezug auf komplementäre Verfahren und deren Integration in die multimodale Schmerztherapie?

Material und Methoden

Qualitative, nichtsystematische Recherche zu Epidemiologie, physiologischen Mechanismen sowie aussagekräftigen klinischen Studien, Metaanalysen und Leitlinien zur konservativen Therapie inklusive ausgewählter komplementärmedizinischer Verfahren

Ergebnisse

Gonarthrose ist eine häufige Erkrankung mit biopsychosozialen Chronifizierungsfaktoren. Die S2k-Leitlinie (k = Expertenkonsens, nicht wissenschaftlich systematisch) der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) von 2017 wurde bisher nicht aktualisiert. Die Leitlinie des American College of Rheumatology (ACR) datiert von 2020. Gemeinsam sind Empfehlungen in unterschiedlicher Abstufung zu Bewegungstherapie, Gewichtsreduktion, kurzfristiger Analgetikagabe, topischen Therapien, intraartikulärer Kortisoninjektion und Akupunktur. Darüber hinaus finden sich Kann-Empfehlungen für transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Lasertherapie, elektrophysikalische Therapien, Stoßwellentherapie, Traktionsbehandlung, Ergotherapie, Wickel mit Beinwell und Schlammpackungen. Aktuelle Studien stützen die Anwendung von Tai-Chi/Qigong und Blutegeln.

Schlussfolgerung

Komplementäre Verfahren wie Akupunktur, Tai-Chi/Qigong, topische naturheilkundliche Selbstanwendungen und der Einsatz von Blutegeln (mit Einschränkung) können neben Verhaltensänderungen, Bewegungstherapie und kurzfristiger medikamentöser Therapie evidenzbasierte Bausteine eines integrativen Schmerztherapiekonzepts bei Gonarthrose im Sinne der interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie sein. Sie bieten neben einer Verbesserung von Schmerz und Funktion zusätzliche Konzepte zum Selbstüben und zur Selbstbehandlung und können somit die interne Kontrollüberzeugung verbessern.

中文翻译：

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在海滩上的 Gonarthrose 综合治疗和维护的证据

欣特格伦德

Die Gonarthrose stellt eine medizinische Herausforderung dar。

弗雷格斯特伦

多模式治疗中的 Bezug auf komplementäre Verfahren und deren 整合是否是证据？

材料与方法

流行病学、生理学的定性、系统研究、临床研究、荟萃分析和保守疗法的综合治疗

埃尔格布尼斯

Gonarthrose ist eine häufige Erkrankung mit biopsychosozialen Chronifizierungsfaktoren。2017 年 S2k-Leitlinie（k = Expertenkonsens，nicht wissenschaftlich systematisch）der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) von 2017 wurde bisher nicht aktualisiert。美国风湿病学院 (ACR) 将于 2020 年发布。您可以找到跨电子神经刺激 (TENS)、激光疗法、电生理疗法、斯托斯韦尔恩疗法、牵引疗法、Ergotherapie、Wickel mit Beinwell 和 Schlammpackungen 的 Kann-Empfehlungen。当前学习太极/气功和布鲁特的研究。

保护令

Komplementäre Verfahren wie Akupunktur、太极/气功、topische naturheilkundliche Selbstanwendungen und der Einsatz von Butegeln (mit Einschränkung) können neben Verhaltensänderungen、Bewegungstherapie und kurzfristiger medicikamentöser Therapie evidenzbasierte Bausteine eines Gonarthrose 是跨学科多模式施默治疗的综合施默治疗概念。Sie bieten neben einer Verbesserung von Schmerz und Funktion zusätzliche Konzepte zum Selbstüben und zur Selfbehandlung und können somit die interne Kontrollüberzeugung verbessern。