Botulinumtoxin wird seit Jahrzehnten bei der Behandlung unterschiedlicher schmerzhafter Erkrankungen verwendet. Botulinumtoxin blockiert nicht nur die neuromuskuläre Übertragung, sondern auch die Sekretion von Neuropeptiden wie Substanz P, Glutamat und „calcitonin gene-related peptide“ (CGRP) und hemmt so die neurogene Inflammation. Zudem hat es über einen retrograden Transport in das zentrale Nervensystem eine modulierende schmerzlindernde Wirkung. Neben der Zulassung zur Behandlung der Dystonie bzw. Spastik besteht für Onabotulinumtoxin A die Zulassung zur Prophylaxe der chronischen Migräne, sofern die orale prophylaktische Migränemedikation nur unzureichend gewirkt hat oder nicht vertragen wurde. Zudem wird Botulinumtoxin in Leitlinien als dritte Wahl für die Behandlung neuropathischer Schmerzen empfohlen, hierbei handelt es sich in Deutschland jedoch um eine Off-label-Anwendung. Die vorliegende Arbeit gibt eine Übersicht über die im Bereich der Schmerzmedizin derzeit klinisch relevanten Anwendungsbereiche von Botulinumtoxin.

肉毒杆菌毒素在 Erkrankungen verwendet 后会被彻底清除。肉毒杆菌毒素阻断剂不会影响神经肌肉的正常运作，也不会影响神经肽的分泌，包括 P 物质、谷氨酸和“降钙素基因相关肽”(CGRP)，因此会导致神经源性炎症。Zudem hat es über einen Retrograden Transport in das zentrale Nervensystem eine modulierende schmerzlindernde Wirkung。Neben der Zulassung zur Behandlung der Dystonie bzw。预防肉毒杆菌毒素的最佳注射剂是慢性偏头痛的预防药物，目前尚不清楚口服预防偏头痛的药物。Zudem wird Botulinumtoxin in Leitlinien als dritte Wahl für die Behandlung neuropathischer Schmerzen empfohlen, hierbei handelt es sich in Deutschland jedoch um eine Off-label-Anwendung. 请参阅与肉毒杆菌毒素检查相关的临床研究。