Hintergrund

Diagnose und Therapie neuropathischer Schmerzen stellen Behandler:innen vor Herausforderungen, insbesondere wenn eine elektroneurographisch nicht nachweisbare Kleinfaserneuropathie (Small-fiber-Neuropathie [SFN]) vorliegt.

Fragestellung

Diese Arbeit sensibilisiert für seltene, teilweise behandelbare Ursachen neuropathischer Schmerzen im Kontext einer nicht leicht zu diagnostizierenden SFN. Wir unterstreichen die Bedeutung von Anamnese und körperlicher Untersuchung. Autonome Symptome sind häufig mit SFN assoziiert, oft bestehen vielfältige Beschwerden.

Material und Methoden

Selektive Literaturrecherche zur Darstellung wichtiger Symptome der SFN sowie differenzialdiagnostischer und therapeutischer Schritte im Kontext seltener Erkrankungen mit Fokus auf das autonome Nervensystem

Ergebnisse

Neuropathische Schmerzen schränken die Lebensqualität deutlich ein. Um die Zeit bis zur Diagnose und Therapie zu verkürzen, empfehlen wir eine strukturierte Anamnese mit Erfassung sensibler Plus- und Minussymptome, eine körperliche Untersuchung und die Erfassung vegetativer Zeichen. Ist die erste Ursachensuche nicht erfolgreich, sollten seltene Ursachen wie die behandelbare Transthyretin(ATTR)-Amyloidose, ein Morbus Fabry oder Autoimmunerkrankungen in Betracht gezogen werden, insbesondere bei fortschreitenden und/oder begleitenden autonomen Symptomen.

Schlussfolgerung

Die Diagnostik und Therapie seltener Ursachen von SFN bedarf oft einer interdisziplinären Zusammenarbeit und gegebenenfalls einer Überweisung an spezialisierte Zentren, um Betroffene bestmöglich versorgen zu können.

中文翻译：

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神经病症状是自主神经病和其他疾病的症状

欣特格伦德

神经病的诊断和治疗 Schmerzen stellen Behandler：innen vor Herausforderungen，insbesondere wenn eine elektroneurographisch nicht nachweisbare Kleinfaserneuropathie（小纤维神经病 [SFN]）vorliegt。

弗雷格斯特伦

SFN 中的神经病患者在 SFN 的上下文中无法进行诊断。Wir unterstreichen die Bedeutung von Anamnese und körperlicher Untersuchung。与 SFN 相关的自主症状，通常是最好的说明。

材料与方法

选择性文学研究 SFN 症状的区分诊断和治疗在上下文中选择对自主神经系统的关注

埃尔格布尼斯

神经病 Schmerzen Schränken die Lebensqualität deutlich ein。在此期间进行诊断和治疗，并根据加减症状进行诊断和治疗，并进行植物性治疗。这是早期的 Ursachensuche nicht erfolgreich，Sollten Seltene Ursachen wie die behandelbare 运甲状腺素蛋白 (ATTR)-淀粉样变性，在 Betracht gezogen werden 中的 Morbus Fabry 或自身免疫风险，insbesondere bei fortschreitenden 和/oder begleitenden 自主症状。

保护令

SFN 的诊断和治疗选择通常是跨学科研究和治疗的一个特殊领域，它是最好的治疗方法。